深圳市第三人民医院是国家感染性疾病临床医学研究中心。作为“国家队”，市三院从2022年12月中旬起，开始迎战新冠病毒感染高峰，接诊各地来的重症病患。

迎接新冠患者就医高峰，医院提前做了哪些应对准备？针对有基础疾病的患者特别是老年人，都有哪些救治方法？迎接这场新冠“高峰战”，作为“国家队”他们又有着怎样的实力和信念？


【资料图】

1月3日，深圳卫视&壹深圳客户端记者专访了深圳市第三人民医院院长、深圳市疫情防控公共卫生专家组组长卢洪洲。

“全院医护都进行了

关于如何针对重症病人救治的培训”

Q：迎接新冠患者就医高峰，深圳市第三人民医院提前做了哪些应对准备？

深圳市第三人民医院院长、深圳市疫情防控公共卫生专家组组长卢洪洲：针对疫情政策调整之后，短期内重症患者大量增加的情况，目前市三院开放所有病房来收治感染新冠的重症患者。

在疫情政策调整之前，我们已经对全院医生护士都做了关于如何针对重症病人救治的培训。比如俯卧位，院内所有的护士都经过了培训。如果一个患者刚刚感染了新冠，我们就会教患者采取俯卧位，也就是趴着，最好是白天能趴多久是多久。另外，再加上使用有效的抗新冠病毒小分子药物，这个病人过两三天后就会慢慢康复，不至于上呼吸机或者有生命危险。

针对有基础疾病的老年人，在感染新冠后没有使用抗病毒的小分子药物，过了一周后变为重症了，出现了呼吸衰竭的情况，这时候送到医院来，我们会立刻采取气管插管等重症抢救办法，也能够把患者的生命抢救回来。

在这里也提醒家里有基础疾病的老年人家属，为了防止重症的发生，不让重症患者发展为呼吸衰竭、多器官功能衰竭等，尽量不要拖到非常晚才想着去医院治疗。

阻止患者发展为重症

主要有这“两堵墙”

Q：如何防止脆弱易感人群变重症？

卢洪洲：这次疫情中，如何能够让这些有基础疾病和有并发症的人不至于发展为重症，其实我们是有科学的办法的。

我们有“两堵墙”来阻止这些患者发展为重症。第一堵墙，是要尽快接种疫苗。目前国内大多数人都是在2021年底前接种的疫苗，所以现在如果马上去接种疫苗，尤其是以往接种两针或三针灭活疫苗，现在还有很好的重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗，今后还有多肽疫苗、鼻喷疫苗等，接种这些都是非常有价值的，可以起到很好的保护作用。那么万一没有接种疫苗，或是接种疫苗后时间太短，依然会有出现感染的可能。

第二堵墙，针对老年人患者，就是不要耽误就医的时间，因为这很可能会导致病人发展为重症。我们现在是有口服抗病毒治疗的药物，在起病后第一时间用上5天，患者就可以顺利度过感染的急性期，就不至于在第二或第三周发展为重症。

如果错过了第一周的最佳抗病毒治疗时机，在确诊一周后看着他能吃能睡，没有非常大的高烧等症状，其实患者也可能会在第二周出现呼吸衰竭，从而发展为重症。

“要求院内人人都要

具备新冠救治的能力”

Q：院内如何进行科室建制调整，实现内外科协作？

卢洪洲：这段时间，我们把原有科室做了建制调整。每一个收治新冠患者的科室都会配备有呼吸科的专科医生、呼吸机的治疗师，要求他们要非常熟练掌握呼吸机的使用。

我们还有重症ICU的医生和护士，大家一起内外科相互辅助。比如五官科的医生以前这方面经验比较少，那么作为整个团队的一份子，会分管症状比较轻的患者。针对重症患者，医院有专门的重症专家，定期每天会诊、巡查。我来担任医院专家组组长，下面还有不同楼面、楼层的专家组组长分片包干。对每一位病人要保证每天有专业的医生多次查房，及时发现病情的变化然后对症处理，减少重症的发生，这样就可以拯救大量患者的生命。

经历了三年的抗疫实战锻炼，我们所有的外科医生也是经过培训，合格以后在应急病房进行轮转。所以，我们是要求人人都要具备新冠救治的能力。外科医生也是人人过关，人人都掌握了针对新冠救治的能力。

市三院作为定点医院，原有的1000多张负压病房是全面开放的，综合院区还有1000多张病床也是全面开放，所以我们现在针对新冠患者是应收尽收。对于从其他医院转来的重症患者，我们还专门在短时内建立了几个ICU病房，专门集中收治这些重症患者。

重症患者数量达历史高位

已积累治疗方法和经验

Q：作为“国家队”，医院有着怎样的实力和信念，迎接这场新冠“高峰战”？

卢洪洲：从过去半个月我们收治重症患者的数量来看，应该说是达到了历史的高位，但是我们救治的成功率非常高，医院收治的患者生命得到了一定的保护，这是我们过去半个月的成绩。

许多患者即使出现了呼吸衰竭，我们依然成功救治。即使患者是90多岁，我们依然把他成功的抢救回来。我想，我们有了很好的经验，救治患者也有了一些很好的治疗方法，所以我们有信心也有责任来救治这些患者。

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市三院是国家感染性疾病的临床医学中心。作为“国家队”，我们要收治一些外地转过来的重症患者；作为国家队，我们还要在新的治疗方法、新的药物研发、疫苗研发方面要有作为。

所以我想，我们应该在整一个治疗方面要起到一些引领作用、要兜底。我们有信心、有能力来担当起作为“国家队”的职责和使命。（记者 王羽丰 庞诗凡）

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