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您是否旋转腕关节时会出现弹响?是否腕关节旋转困难?是否抓握无力?拧毛巾或转动门把手时,手腕使不上力?……请警惕腕部三角纤维软骨复合体损伤(TFCC损伤)。

今年55岁的黄叔叔,右腕关节疼痛已经有半年了,在基层机构进行了长期的保守治疗,但效果不佳,疼痛并没有得到缓解,反而加剧并出现腕关节旋转障碍,拧毛巾都困难。近日,他在朋友的介绍下,慕名来到长沙市中医医院(长沙市第八医院)南院就诊,骨伤科四病区主治医师毛晓东接诊。经过问诊和详细体格检查,结合相关影像等辅助检查结果,考虑为腕部三角纤维软骨复合体损伤,建议手术治疗。

手术?患者及其家属听到这个建议,有点担心,下意识认为是传统开放性手术,需要切大口子。毛晓东了解后,耐心地为患者分析病情,解释微创手术特点,打消了患者疑虑,安心入院治疗。

科室主任毛梓青、副主任医师李志、毛晓东,开展病例讨论,明确手术方案——微创腕关节镜下TFCC损伤修复术。第二天,科室关节镜团队通过2个仅0.5cm大小的切口为黄叔叔完成了手术,手术顺利。术后,患者恢复顺利,2天后即出院。

毛梓青介绍,由于TFCC结构深藏于尺腕关节较小的空间内,一般受伤即刻的疼痛和肿胀并不明显,常被误认为普通的手腕扭伤,从而导致延误治疗,建议一旦发生手腕损伤,应尽快到运动医学专科门诊就诊。传统手术治疗方法,创伤大,手术切口长,不仅影响美观,而且术后恢复时间长。目前科室开展的关节镜微创手术治疗,具有切口小,创伤小,恢复快等优点,是目前治疗腕部三角纤维软骨复合体损伤的优选方案。(通讯员 毛晓东)

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